子宮内膜症は、本来は子宮の内側だけにあるはずの子宮内膜、あるいはそれに似た組織が、子宮以外の場所（卵巣、腹膜、ダグラス窩など）に発生し、増殖する疾患です。 子宮の筋層に内膜組織が増殖すると「子宮腺筋症」と言います。子宮以外の場所にできた組織も、通常の生理と同じように女性ホルモンの影響を受けて周期的に出血を繰り返しますが、血液を体外に排出する出口がないため、周囲の組織と癒着（くっつくこと）を起こし、激しい痛みを引き起こします。特に卵巣の中に血液が溜まったものは「卵巣チョコレート囊胞」と呼ばれ、長期間放置すると稀にがん化のリスク（特に40代以降）があるため注意が必要です。 主な症状は、年々悪化する激しい生理痛（月経困難症）、慢性的は下腹部痛、腰痛、性交痛、および排便痛です。また、骨盤内の強い癒着によって卵管の運動が妨げられることなどから、「不妊症」の重要な原因の一つです。

薬物療法（対症療法・ホルモン療法）

生理痛や慢性的な痛みに対しては、まず適切な鎮痛剤（NSAIDs）を処方します。根本的な病巣の増殖抑制や周期のコントロールには、低用量ピル（LEP）や黄体ホルモン製剤を用いたホルモン療法を行い、排卵や生理を抑えることで症状の改善と病変の縮小を図ります。

定期的な超音波・腫瘍マーカー管理

特に卵巣チョコレート囊胞がある場合は、経腟超音波検査（エコー）や血液検査（腫瘍マーカー CA125など）を定期的に行い、サイズの変化や悪性化の兆候がないかを厳密にモニターします。

ライフステージに応じたコンサルテーション

妊娠の希望（挙児希望）の有無、年齢、症状の強さに応じて治療戦略を柔軟に組み立てます。薬物療法でのコントロールが困難な巨大な囊胞がある場合や、不妊症に対する腹腔鏡手術が必要と判断される場合は、最適なタイミングを見極めて高度医療機関へ紹介いたします。